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目前全国新冠肺炎疫情已经进入总攻阶段,随着各省市的诊疗经验陆续汇总,尤其是中医药在防治新冠肺炎的突出表现,众多中成药在临床也被广泛推荐应用。通过检索目前各省市方案可以发现,用于寒湿郁肺证型的药物中,荆防颗粒被多次推荐。
中国中医科学院原院长、首席研究员曹洪欣提出给出参考药方和治疗方案中,荆防颗粒被推荐用于体弱形瘦、乏力口干等人群。
成都中医药大学方案|全国名中医张之文《疑似新型冠状病毒感染轻症居家中医调理方案(建议)》中成药方案推荐中荆防颗粒也被推荐辨证使用。
云南中医药大学、云南省中医药学会参照国家和我省诊疗防治方案,结合云南地处高原与春燥气候特点,特制定发布《防控新型冠状病毒感染肺炎中成药使用建议》,临床治疗期寒湿郁肺患者,临床表现:恶寒较重,发热或无热,干咳,倦怠乏力,咽痛不重,胸闷,脘腹胀闷,或呕恶,肢体沉重乏力,纳差,大便稀溏。舌淡或淡红,苔厚腻白润,脉浮紧或弦滑。中成药推荐使用荆防颗粒。
新疆地区结合该病的临床特征和易感人群的体质特点,将该病辨为四种证型施治。其中风寒袭肺,湿邪困脾证型中患者临床表现:恶寒发热,干咳少痰、或无痰,胸闷神疲,四肢倦怠,纳呆。舌淡红苔白腻,脉浮。治疗原则:疏风散寒,健脾化湿。
推荐处方:荆防败毒散合藿朴夏苓汤加减。根据病情,亦可酌情选用荆防颗粒、藿香正气胶囊等中成药。
从上述各个官方版本的推荐来看,荆防颗粒主要用于患者初期表现为寒湿证型时。从说明书来看,荆防颗粒组成为:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草。功能主治:发汗解表,散风祛湿。用于风寒感冒,头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。
本方来源于《摄生众妙方》荆防败毒散。北京广安门医院呼吸科主任李光熙教授在此次疫情中,曾选择人参败毒散治疗寒湿郁肺的患者,疗效显著,半副药即可令患者退热。在李教授文章中指出,如果患者自身免疫力够好,也可以采用中成药荆防败毒散来进行患病初期的防治。
由此可见,荆防颗粒用于新冠肺炎寒湿郁肺证型患者的初期治疗,可能是一个比较好的选择,在采用中医合理辨证的情况下使用,或将有助于患者病情的控制。
参考来源:
http://kuaibao.qq.com/s/20200130A072KU00 曹洪欣推荐
https://www.cdutcm.edu.cn/xwsd/content_49862 成中医方案
http://ylxf.1237125.cn/NewsView.aspx?NewsID=311938 云南方案
http://xjhfpc.gov.cn/info/1960/17764.htm 新疆方案
https://mp.weixin.qq.com/s/-Hha1f33rIttv0T0tEz0vQ 半副药退“冠状病毒”之热-李光熙