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三个年轻人的骨质疏松故事
第一个年轻人40出头,是一名电商,在一次换灯泡的时候发生了压缩性骨折。去医院检查时发现,已经出现了非常严重的骨质疏松;第二个年轻人35岁,是一名配音演员,在出现腰背部疼痛的时候,微骨折后检查骨密度,查出了骨质疏松;第三个年轻人是40岁的企业高管,也是在发生背部疼痛骨折后去医院检查,查出了骨质疏松。
90%的维生素D在皮肤中合成,并且要在阳光紫外线B(波长为290~315nm)的作用下,才能转化为对骨骼代谢有益的维生素D3。所以。经常不晒太阳的人,患骨质疏松的风险非常大!
晒太阳小贴士
1、年轻人每周累计晒40分钟,老年人每周晒60分钟,就能获得充足的维生素D;
2、晒太阳要保证人体15%的皮肤暴露在阳光下;
3、晒太阳最好是上午6-9点,以及下午4-5点,这时候阳光中的紫外线A光束最多;
4、不能隔着玻璃晒太阳,也不要用防晒霜、太阳伞、太阳帽子。
检查血液中的25-双羟维生素D,是临床上检测是否缺乏维生素D的金标准。检查结果如果<30ng/dl的话,就定义为维生素D不足;如果<20ng/dl就定义为维生素D缺乏;如果<10ng/dl,定义为维生素D严重缺乏。
1 增加骨质疏松风险的饮品
碳酸饮料中含有磷酸,如果长期摄入过多的磷,会损害钙磷的平衡机制,从而不利于骨代谢和骨质疏松的防治。同时,磷酸会促进甲状旁腺激素分泌,活跃破骨细胞,加速钙的流失。
喝碳酸饮料对人体骨骼健康产生危害,需要达到一定的摄入量。过多摄入碳酸和磷酸不利于钙吸收,在某种程度上可能成为骨质疏松的诱因。
除此之外,研究发现长期每天摄入2杯以上咖啡而不饮牛奶的女性,其髋骨、脊椎的骨密度都会降低,且喝得越多骨密度降得越低。所以,不论任何年龄,尤其是女性,每天最好不要饮用超过2杯咖啡。
2 增加骨质疏松风险的药物
长期使用激素例如糖皮质激素,会促进蛋白质的分解,增加钙、磷的排泄,抑制成骨细胞活性,引起骨质疏松。建议长期服用激素药的人,不仅要重视骨密度检查,还要对骨质疏松进行规范的治疗,而不仅仅是日常吃钙片。
因骨质疏松导致的骨折最常发生在三个部位,脊柱的椎体、髋部和桡骨远端。骨质疏松严重的时候,很容易引发“瀑布性”骨折,即同时出现4-5个椎体骨折的情况。
1 骨质疏松的隐秘症状
腰酸背疼是骨质疏松的提示信号。腰肌劳损导致的疼痛是持续存在的,骨质疏松导致的疼痛感多是“启动痛”即瞬间疼痛剧烈。
除此之外,身高变矮也是骨质疏松的隐秘症状。骨骼因为骨质疏松的原因,骨量减少,就像流沙一样,脊柱会塌陷、压缩,最终出现身高变矮的现象。如果在一年内身高矮了2厘米,最好检测一下是否已经出现了骨质疏松。
骨质疏松是不可逆转的,如果已经骨质疏松了,仅补钙的作用就不大了,要进行正规的治疗。治疗骨质疏松症除了补钙,还需要补充维生素D,服用抑制骨吸收、促进骨形成的药剂,还要进行适度的体育运动,给骨以压力,增强肌力等。
最好的预防骨质疏松的方式就是均衡膳食,每天多吃喝点牛奶、吃点豆腐、肉类、蔬菜等食物,每天至少晒太阳10分钟补充维生素D。如果膳食无法满足钙的摄入量,也可以少量服用钙片。