脑卒中也就是我们常说的“中风”，是急性脑血管病造成的人体功能丧失，被称为“人类健康的头号杀手”。调查显示，脑卒中已成为我国因疾病致死的第一原因，成年人致残的首要原因。我国每21秒就有1人因卒中死亡，脑卒中的发病平均年龄是66岁，目前小于45岁的患者已接近患者总人数的1/5。 

脑卒中有什么样的特点？

脑卒中是一个四高疾病。

高发病率：世界卫生组织提出了一个1/6概念。不分民族、不分种族、不分性别，6个人当中有1人，一生当中会有一次卒中发生。

高死亡率：我国致死病因当中排在第一位，高于肿瘤、心血管病；

高致残率：60%-70%的患者会遗留一些残疾症状，严重的卧床瘫痪，轻一些的腿脚残疾或语言障碍；

高疾病负担：脑卒中后遗症医疗康复花费高，患者多丧失生活工作能力，疾病负担重。

脑卒中到底是什么原因引起的？

脑卒中是急性脑血管病。通常分为两大类：

1、出血性卒中，脑部血管破裂导致脑梗。

2、缺血性卒中，由于动脉血管堵死，引起脑部缺血。患者占70%-80%。大多数脑卒中是由脑部缺血所致，缺血性脑卒中原因很多：

·脑部血管动脉硬化；

·心脏房颤、瓣膜病，形成血栓顺着血管到达脑部，阻断血流引起脑部缺血；

·血液本身有问题，容易形成血栓，出现在脑部小动脉上堵塞血管。

为什么脑卒中越来越年轻化？

据统计45岁以下患者占到脑卒中总数近20%。原因是近年来高血压、糖尿病等慢性疾病越来越年轻化，患者通常忽视血压血糖问题，当身体出现一侧肢体无力、头晕、语言障碍等征兆，没有及时就医，错过抢救治疗时间导致脑梗死。

为什么颈部按摩有脑卒中危险？

人体颈部有四根动脉血管，前面两根颈动脉，后面两根椎动脉，椎动脉走行颈椎当中。人体动脉血管分为内膜、中膜和外膜三层。做颈部按摩时，如果受到严重外力反复揉搓，血管膜结构被撕开，管壁破裂，形成一个动脉夹层，血液进入到夹层中间逐渐堵住血管，致使脑部供血区域缺血。头晕、言语不流利、视物障碍、肢体问题就会相应出现。

为什么面部填充手术会有脑卒中危险？

面部血管与脑部血管属不同的供血系统，但是它们之间会有一些吻合支。正常情况下，面部血管在面部运行，大脑血管在颅内运行。

一旦在面部填充一些物质的时候，不慎把填充物质打到动脉血管里，压力比较大时血液会逆流，挤到颅内的血管里，造成大脑供血异常。脂肪、玻尿酸难溶解，手术不易取出，患者难于救治。

吃花生米可以预防脑卒中？

花生米含有不饱和脂肪酸、凝血因子等营养成分，对我们的血管，甚至大脑有一定的保护作用。但花生脂肪含量高，需要控制食用量。

血压没问题，卒中不用提？

在脑卒中高危因素里，高血压排在首位。但不良的生活方式也会导致脑卒中。吸烟，肥胖、焦虑、情绪不稳定、睡眠不足等等。

吸烟时，有害物质会进入到人体血液当中损害血管。这种损害比血糖、血脂还要严重。

不良的生活方式导致血压波动大时，容易形成动脉瘤，造成血管破裂。高血脂症，血脂在血管中易形成斑块，导致血管狭窄，引起血压过低，大脑低灌注性缺血，导致脑卒中。

颈动脉检查等于脑卒中筛查？

正常情况下，脑卒中主要病因是动脉粥样硬化。人体脑部血管分为颈部血管和颅内血管。颈动脉检查无法检测到颅内血管情况。

脑卒中高危筛查：脑血管颅内超声、CT、核磁。

针对前期体检中有危险因素，或者有家族史人群，可以做血管筛查。

脑卒中发病突然无法预防？

脑卒中的高危因素分为可变因素和不可变因素。

不可变因素：年龄、家族遗传史，男性发病率高于女性，老年人发病率高于年轻人。

可变因素：高血压、糖尿病、高脂血、心脏病。这些疾病如果控制好病情，可大幅减少脑卒中的发生。

特别注意：短暂性脑缺血发作，口角歪斜、肢体无力麻木、头晕、突然间头痛、走路不稳这些一过性症状，可能是脑卒中前兆，应该立即就医检查。据统计一过性症状后，有1/3患者会转为脑梗死。

脑卒中能治愈吗？

缺血性脑卒中，20%-30%患者可以治愈，但致残率70%-80%。

如果救治及时，通过溶栓、取栓，50%-60%的患者愈后良好。

脑卒中虽然凶险却可防可治。在治疗过程当中最关键的是时间。脑卒中的黄金抢救时间，是患者出现症状后的4.5小时内，越短时间内用上溶栓药，治愈率越高。

·0.5小时内治愈率达80%

·3小时内治愈率达60%

·4.5小时内治愈率达40%

划重点：脑卒中患者快速就诊，一定选择有脑卒中绿色通道的医院，患者可在0.5-1小时内完成检查，快速给药。

脑卒中的急救原则就是英文FAST

F-Face面部下垂

A-Arm手臂无力

S-Speech言语障碍

T-Time时间

如果遇到患者面部下垂、手臂无力、言语障碍的症状，尽快拨打120急救。