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在中国,每年肝癌新确诊的患者和离世患者人数,仅仅相差2万左右。
这是一种什么概念?
也就是说大部分肝癌患者都在确诊后的1年内,就因病情恶化、并发症、器官衰竭的原因离世了。而肝癌的死亡率仅次于肺癌之后,排在了第二的位置。
正因如此,我国临床也将肝癌称为:癌症之王。
肝癌死亡率居高不下,最根本的因素并不在于癌症恶性程度较高,而是受到了肝脏代偿能力强大的影响,其在初期阶段,基本都没有典型的症状表现。
另外,由于肝脏涉及的生物转化较为复杂,就算是有症状也不够典型。
因此,肝癌的早期确诊尤为困难,绝大部分患者都面临了确诊即晚期的艰难局面。
肝癌到底有无症状可言?
哪些症状才可能是肝癌的信号呢?
早期的肝癌一般很少有临床症状,中晚期的肝癌会出现一些临床表现,现在就来说一说。
1.肝区疼痛
所谓肝区,指的就是右上腹、右季肋处。
虽说肝脏本身没有末梢神经,但是在肝包膜上却有神经分布,这些神经和膈神经相互连接,被脊髓感觉神经支配。
如果患者受肝癌影响,出现了肝脏充血、肿胀和渗出,又或者是肝细胞坏死、肝癌持续增长,就会对表面的包膜造成影响,导致肝脏外包膜被极度撑开,神经受到刺激之后,患者就会出现肝区隐痛、胀痛、钝痛感,有部分患者还可能会合并触痛或叩击疼痛。
2.肩痛
肩痛是因为肝部肿瘤不断发展,体积变大,压迫到了膈肌区域,而膈肌区域与右肩的神经相连接,疼痛感就会累及右肩。
3.腹部包块
当肝脏肿瘤体积较大时,腹部可以看到或者触诊时可以摸到腹部包块,尤其是当患者体型较瘦时,腹部包块更容易表现出来。
4.黄疸
具体表现为眼睛黄、全身皮肤黄、尿液黄。主要是因为患者血液中胆红素含量高,这种带“染料”的血液流到哪里,哪里就被染成黄色,成为“小黄人”。
成年人黄疸,除了少数由血液病引起外,几乎都是肝胆系统疾病引起的。如果肝癌细胞脱落进入血液,还会形成癌栓,并随着血液流通进入胆囊,也会造成胆汁淤积,造成黄疸。
5.蜘蛛痣
蜘蛛痣主要和肝硬化有关系,但肝硬化患者是肝癌的高危人群,所以也可以说这个表现和肝癌有一定关系。
蜘蛛痣的形态很特殊,其中心为红色点状隆起,有许多的细小分支向外辐射,如同蜘蛛的脚。其实,这是一团小动脉血管。大的蜘蛛痣可以触摸到或看到其搏动。
蜘蛛痣常见在颜面、颈部、肩胛、胸部、前臂、手背、手指等处,以颜面、颈部及前胸部最为多见。蜘蛛痣的数量不等,少者仅一个,多者十几个,甚至几十个。
蜘蛛痣的出现,在一定程度上可以作为发展成慢性肝炎或肝硬化的标志之一。
6.肝掌
肝掌因为发红,也有人称为“朱砂掌”,是指肝病患者手掌边的大小鱼际bu出现许多红色斑点,或红白相间毫无规律的斑块。有时肝病患者的脚底也有这种改变。
用玻片或手指压于手掌上,随着压力的增加,可见这种红色斑点、斑块消失,手掌皮肤变白;解除压力,则红色又现。
肝掌出现的原因和蜘蛛痣一样,都是由于患有慢性肝炎或肝硬化时,肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能降低,体内雌激素增多所致。